<<Síndromes de preexcitación>>
Existe preexcitación ventricular cuando la masa ventricular se despolariza antes de lo esperado si el impulso eléctrico siguiera el camino normal a través del sistema específico de conducción. Incluye el WPW, el LGL y el Mahaim.
🫀Síndrome de Wolf-Parkinson-White (WPW)
Se explica por la presencia de vías anómalas de conducción AV (en general, los denominados haces de Kent) con implantación en el músculo ventricular.
Diagnóstico ECG
-Intervalo PR corto < 0.12 seg. Sumatoria de la onda P y el segmento PR, duración normal 0.12-0.20 seg.
-Onda delta (melladura en porción inicial del complejo QRS).
-QRS ensanchado > 0.10 seg con melladuras o empastamientos con ausencia de onda Q.
-Trastornos de la repolarización ventricular fundamentalmente en V5 y V6.
-Puede ser permanente, intermitente o transitorio.
-Desencadena con frecuencia taquicardias supraventriculares y ventriculares fatales.
🫀Síndrome de Lown-Gannong-Levine (LGL)
Las fibras anómalas nacen en el territorio atrial y se insertan en la cola del nodo AV o en los comienzos del haz de His. De ahí su denominación de sistema atriofascicular, también conocidas como fibras de James.
Diagnóstico ECG
-Intervalo PR corto < 0.12 seg.
-Ausencia de onda delta (melladura en porción inicial del complejo QRS).
-Complejo QRS estrecho y normal.
🫀Síndrome de Mahaim
Las vías accesorias nacen en el propio haz de His o en las porciones terminales del nodo AV y sus terminaciones se insertan en pleno miocardio ventricular, por lo general en el tabique interventricular.
Diagnóstico ECG
-Intervalo PR normal.
-Complejos ventriculares empastados en su porción inicial (ondas delta).
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2May 19, 2026 2.1K 12
