لوله‌های RAE دارای شکل از پیش ساخته شده‌ای است که بدون پیچ خوردگی بر… — انجمن علمی هوشبری دانشگاه علوم پزشکی اصفهان

انجمن علمی هوشبری دانشگاه علوم پزشکی اصفهان@MUIAnesthesiaAssociation · 154 subscribers Open in TelegramOpen

لوله‌های RAE دارای شکل از پیش ساخته شده‌ای است که بدون پیچ خوردگی بر روی دهان یا بینی قرار می‌گیرد. این یک خم است که دقیقا حین بیرون آمدن لوله قرار دارد بنابراین اتصالات به سیستم تنقسی در سطح چانه یا پیشانی قرار دارند و با دسترسی جراحی تداخل ندارند.
لوله نای RAE کاف دار دارای یک چشم مورفی است در حالی که در نسخه ی بدون کاف دارای دو چشم مورفی میباشد. از آنجا که نسخه‌ی بدون کاف آن بطور عمده در جراحی اطفال استفاده می‌گردد دو چشم مورفی از تهویه‌ی کافی در صورت طولانی بودن لوله گذاری اطمینان می‌دهد. لوله را می‌توان بطور موقت صاف کرد تا یک کاتتر ساکشن در لوله وارد کرد.
نکته‌ی مهم: محل انحنای لوله‌های RAE بر اساس آناتومی بیماران بالغ طراحی شده است و استفاده از آن در کودکان باید با احتیاط انجام شود، زیرا ممکن است انحنا در موقعیت مناسبی قرار نگیرد و باعث جابجایی لوله گردد.
تفاوت در کاف و کاربرد کاف‌دار (Cuffed): برای بیمارانی که نیاز به تهویه با فشار مثبت یا محافظت در برابر آسپیراسیون دارند (بیشتر در بزرگسالان).
بدون کاف (Uncuffed): معمولاً در کودکان زیر ۸-۱۰ سال برای کاهش خطر آسیب به زیر گلوت و ایجاد ادم ساب‌گلوت استفاده می‌شود.
خلاصه‌ی انواع RAE نوع لوله مسیر ورود جهت انحنا محل خروج لوله کاربرد اصلی دهانی رو به جنوب (Oral South) دهان پایین (به سمت چانه) قفسه‌ی سینه جراحی‌های دهان، حلق و بینی بینی رو به شمال (Nasal North) بینی بالا (به سمت پیشانی) بالای سر (پیشانی) جراحی‌های فک و صورت (راه هوایی از بینی)
نکات ایمنی علامت‌گذاری: لوله‌های RAE معمولاً دارای یک حلقه یا علامت رنگی در ناحیه‌ی خم هستند که سمت چپ یا راست لوله را مشخص می‌کند. برخی مدل‌ها دارای خط سفید در طول لوله برای تأیید موقعیت با رادیولوژی هستند.
ثابت‌سازی: این لوله‌ها به دلیل انحنای خاص، به راحتی حرکت کرده و جابجا می‌شوند. بنابراین، ثابت‌سازی بسیار دقیق با چسب و باندهای مخصوص برای جلوگیری از خروج یا جابجایی نوک لوله حیاتی است.
خطر خمیدگی: در لوله‌های دهانی جنوبی، قسمت خارجی لوله (بعد از انحنا) در مقابل قفسه‌ی سینه قرار می‌گیرد. اگر بیمار چانه را به سمت قفسه‌ی سینه خم کند، این قسمت ممکن است خم شده و راه هوایی مسدود شود (اگرچه زاویه‌ی ۹۰ درجه تا حدی از این مشکل جلوگیری می‌کند).
رفرنس:
anesthetic equipment
The Anesthesia Technician & Technologist’s Manual
The evolution of the rubber endotracheal tube

t.me/MUIAnesthesiaAssociation/60 Translate