📍 Random Medical Notes #9:
"Local anesthesia in an abscess"👇
👈 ليه لما بندي local anesthesia في abscess مبيعملش effect و العيان بيحس؟
فكرة عمل الlocal anesthesia لما بحقنها، إن فيه منها جزء بيبقى non-ionized و ده بيبقى lipophilic و بيقدر يعدي الcell membrane بتاع الnerve و يخدره ..
و العكس، فيه جزء بيبقى ionized مبيقدرش يعدي الcell membrane و مبيخدرش الnerve ..
و بالتبعية، كل ما زاد الجزء الnon-ionized و قل الجزء الionized كل ما المُخدر اشتغل أحسن ..
👈 طب إيه اللي بيحصل في الabscess؟
الmetabolic byproducts اللي بتطلع نتيجة للبكتيريا و رد فعل الجسم تجاهها، بتخلي الmedia بتاعة الabscess تكون acidic ..
و الacidic media، يعني H+ زيادة ..
الH+ ده يروح يمسك في الlocal anesthetics و يخليها ionized ..
و الionized anesthetics مبتشتغلش و مبتخدرش العصب زي ما قولنا فوق ..
👈 طب هل فيه حل للموضوع ده؟
أه، إننا نخلي الmedia دي less acidic ..
و ده عن طريق إننا نحقن NaHco3 الأول في الabscess و بعد كده نحقن الlocal anesthesia ..
أو نعمل buffering للlocal anesthesia عن طريق إننا نخلطها مع NaHco3 في الحقنة قبل ما نحقنها ..
بس لازم اللي يعمل كده يكون حد متدرب، و بتبقى بconcentration معينة ..
29
24May 21, 2024 7.2K 26
