Подавляющее большинство хирургических отделений работает по принципу известного в России автопроизводителя.
Это из за того, что никакой мотивации, кроме собственного удовлетворения хирургических амбиций, нет.
А давайте фантазировать.
Как повысить в отделении соотношение открытых и малоинвазивных вмешательств?
Например - сделал открыто аппендицит - молодец. (Кто думает что открытые аппендэктомии канули в прошлое, смотрите годовой отчет у главного хирурга). Сделал лапароскопически - молодец + 3000 к зарплате. Ну например. Фантазии могут быть безграничными. Врачу хорошо. Больница получает плюс какое то значимое денежное количество.
И так с любой патологией. Ну конечно же по показаниям.
Как итог - снижение койко дня, раневых осложнений, расходов на обезболивание и антибиотики, снижение сроков нетрудоспособности, поздних послеоперационных осложнений в виде грыж и другие плюшки.
Вот только современная система финансирования в системе омс и их дорожная карта к этому не располагает.
А жаль. Польза была бы налицо.
Вот только в системе управления то, что я написал - это просто набор букв.
Ну и конечно же, все бы это работало в системе розовых пони и зеленой травки, где заведующие не отбирают у своих коллег простенькие желчные пузыри.
А Вы же ведь никогда не видели таких руководителей?)
