🌀 التصوير الراجع للطرق الصفراوية والبنكرياسية
(ERC / ERCP)
🔹️ ال ERC :
_ واسعة الانتشاء
_ مساعدة منظار معدي ( وليس جراحة )
_ يمكن استخدامها دون الاعتماد على زمن البروثرومبين
🔹️ال ERCP:
الشكل الموسع من ERC
🔹️خطوات الإجراء:
_ يكون المريض صائماً.
_ يعطى مهدئاً أو مسكناً خفيفاً.
_ يدخل المنظار عبر الفم حتى العفج.
_ رؤية حليمة فاتر (Ampulla of Vater = حليمة فاتر).
_ إدخال قثطرة (Catheter = قثطرة) إلى:
القناة الصفراوية الجامعة.
أو القناة البنكرياسية.
_ حقن مادة ظليلة.
_ تصوير القنوات بالأشعة.
🔹️ماذا تشخص؟
تكشف:
_ الانسداد الصفراوي الحصوي.
_ الانسداد الصفراوي الورمي.
_ شكل ولمعة الأقنية الصفراوية والبنكرياسية.
وهي أفضل وسيلة لتقييم اليرقان الانسدادي إذا أجريت بيد خبير.❗️
🔹️ لماذا تعتبر علاجية أيضاً؟
يمكن خلال نفس الجلسة:
_ إزالة الحصيات العالقة.
_ توسيع التضيق.
_ أخذ خزعة من الورم المسبب للانسداد.
_ وضع منزح ( قنية ) في القناة الصفراوية أو البنكرياسية لتخفيف الأعراض.
_ سحب الصفراء أو مفرزات البنكرياس للفحوص المخبرية.
6August 5, 2026 330 1
